| Внимание! (c) Перепечатка информации наших выпусков в интернете разрешается с указанием УРЛ нашего сайта. Публикация в оффлайне запрещена! По вопросам использования информации пишите сюда. Сам себе доктор. Просто о медицине. Новости и технологии
выпускъ №369 | Новости мира медицины, здоровья человека | - Новый аппарат для колоноскопии значительно повысил эффективность процедуры
 Британские исследователи разработали устройство (ретроскоп "третий глаз"), позволяющее выявлять больше аномалий, чем обычно, при колоноскопии (зондировании толстой кишки).
http://www.medicinform.net/news/news28146.htm
- Ученые получили стволовые клетки из мочи
Китайским ученым удалось получить индуцированные стволовые клетки мозга из клеток почечного эпителия, которые содержатся в моче.
http://www.medicinform.net/news/news28145.htm
- Бананы помогают бросить курить
Желающим избавиться от такой вредной привычки, как курение, могут помочь бананы, утверждают аргентинские исследователи.
http://www.medicinform.net/news/news28144.htm
- Добавки с железом помогут избежать проблем у детей с дефицитом веса
Недостаток веса при рождении может стать причиной проблем со здоровьем у малыша. Однако трудностей можно избежать, если как можно раньше начать прием БАДов с железом, утверждают американские исследователи.
http://www.medicinform.net/news/news28139.htm
- Ученые предлагают замораживать раковые опухоли вместо того, чтобы вырезать их
Израильские ученые разработали инновационное лечение рака груди. В опухоль делается инъекция жидкого азота, что замораживает ее и, как следствие, обезвреживает.
http://www.medicinform.net/news/news28134.htm
Читайте также: - Пассивное курение повышает риск смертельной формы менингита у детей
- Черный шоколад избавит от кашля
- В Украине впервые провели операцию на сердце без разреза грудной клетки
- Эпидемия инфекционных заболеваний может начаться на Филиппинах после тайфуна
- Антидепрессанты лечат не только душу, но и тело
- Болезнь Альцгеймера может стать излечимой
| Психология & психиатриЯ | | Ложная самоотверженность Вырастая, мы обучаемся необходимым навыкам, и дальнейшее зависит уже от нашей открытости и умения общаться. Мы оканчиваем школу, институт, и вот, мы в полной мере повзрослевшие люди, готовые работать — по специальности или нет, но зарабатывать себе на жизнь...
Придя впервые на работу, мы попадаем в совершенно новую социальную среду, где нас окружает не семья, друзья или знакомые, а вовсе незнакомые, но хорошо осведомленные люди, относительно выполняемой на их предприятии работы. Они знают, кто и как должен функционировать, чтобы можно было считать его работником, занимающим свое место. Взгляд при этом у каждого из них чаще критический. Они, как и мы, проходили через процесс адаптации, болезненный в той или иной степени. И когда появляется новичок, кто-то рад возместить на нем моральный ущерб, понесенный в прошлом. А кто-то непременно бросается опекать «малыша». «Малыш» при этом обычно дезориентирован относительно происходящего, и в данный момент в нем присутствуют всевозможные виды сопротивления и избегания.
Мы можем быть спокойны в уме в двух случаях. Первый из них, когда незнакомая и неизвестная обстановка станет для нас не просто известной, но и привычной, чтобы мы не суетились внутренне и могли расслабиться. Или в ином случае, когда мы входим в ситуацию осознанно, наблюдая от начала до конца все свое напряжение, сопротивление, испуг, неадекватность. Самонаблюдение сбалансирует процесс вхождения в необычность происходящего, — пройдет немного времени и с нами все будет в порядке. Главное, чтобы мы оставались такими как есть, не подменяя собственное лицо, и осознанность поможет нам все легче входить в происходящее, благодаря безотносительности.
Если человек вырастает лишь биологически, но не психологически, он создает ложную причастность к чему-либо или к кому-либо, без понимания того, как это с ним происходит. И ложная самоотверженность говорит о невозможности переключаться человеку со всего привычного и механичного на новое, неизвестное. По сути, он остается инфантильным, не выросшим ребенком, который боится жизни, для него шаг в неизвестное — сродни подвигу. А это и есть подвиг — он не сделает этот шаг просто и безыскусно, как зрелый человек, в данном случае буфером между ним и работой станет время.
И первое, что случается, когда надо начинать жизнь с испытания, — поднимается истерика. Мужчина ли, женщина — человек пугается, страх разоблачения, который он несет в собственном подавлении, поднимает голову, нашептывая ему, что расплата неминуема из-за подделки и фальшивости внутренних комбинаций, проделанных с собой и другими.
И человек расщепляется на «за» и «против». Так начинается внутренняя неусыпная борьба с происходящим, чтобы того, что необходимо сделать – не было. Но если обстоятельства не меняются, то день ото дня, через увиливание, нежелание, сопротивление все равно приходит привыкание к самой мысли, что это сделать необходимо. Теперь, измученный насилием над самим собой, человек, как бравый горнист, оповещает о самоотверженном подвиге: он или она «пойдет на работу!». А впоследствии: «будет делать дело, которое нужно сделать!».
И порой на работе мы встречаем людей, внешне готовых взяться самоотверженно за любое дело. Но если это не поддержано внутренним, проблема только в одном: как в «девичьих слезах» нет содержимого, так и в этой самоотверженности нет того, кто осознавал бы внутренне необходимость этого дела и привносил туда свет своего разума, понимания, творческой энергии. Без этого света, привнесенного самим человеком, его работа становится просто механичным исполнением, прикрытым бравурным маршем, при этом лицемерным, потому что исполнена формально. http://www.tomalogy.com | Наше здоровье | Детское косоглазие Косоглазие у детей наиболее часто возникает при наличии дальнозоркости и астигматизма, реже — при врожденной и рано приобретенной близорукости. Детское косоглазие — это не только косметический дефект. При этом заболевании нарушается работа практически во всех отделах зрительного анализатора.
При рождении ребенок еще не умеет смотреть «двумя глазами». Способность к бинокулярному зрению формируется у ребенка постепенно и продолжается до 4-6 лет. Все новорожденные имеют дальнозоркость около 3 диоптрий. При этом фокус попадает не на сетчатку, а находится за ней. По мере роста ребенка увеличивается в размере и глазное яблоко, а также оптический фокус перемещается на сетчатку. Некоторые дети в силу различных причин имеют дальнозоркость выше 3 диоптрий. Чтобы четко видеть предметы, им приходится напрягать свои глаза. Это напряжение и является основной предпосылкой к возникновению сходящегося косоглазия у детей, то есть когда один из глаз косит к носу. Бинокулярные связи в зрительной системе ребенка созревают постепенно и поэтому легко нарушаются. Толчком к возникновению детского косоглазия на фоне предпосылок может быть высокая температура, физическая или психическая травма.
Наиболее часто косоглазие у детей возникает в возрасте 2-3 лет. Сходящееся детское косоглазие встречается чаще, чем расходящееся. При косоглазии у детей чаще на косящем глазу постепенно происходит понижение остроты зрения, то есть развивается амблиопия. Это осложнение связано с тем, что зрительной системой, во избежание хаоса, блокируется передача в мозг изображения предмета, который воспринимается косящим глазом. Это, в свою очередь приводит к постоянному отклонению глаза, на котором снижено зрение. Таким образом, запускается порочный круг.
Лечение косоглазия у детей строится комплексно. При наличии дальнозоркости или близорукости, по показаниям, ребенку назначаются очки. Иногда очки полностью исправляют детское косоглазие. Однако даже при таком положении вещей одного ношения очков недостаточно. При косоглазии у детей проводится консервативное лечение с использованием аппаратных методов. Они направлены на излечение амблиопии (если она есть) и на восстановление «мостов» между глазами, то есть ребенка учат сливать изображения с правого и левого глаза в единый зрительный образ. В ходе лечения детского косоглазия на определенном этапе при наличии показаний проводится хирургическое вмешательство на мышцах глаза. Операция направлена на восстановление правильного мышечного баланса между мышцами, которые двигают глазными яблоками, вращая его в глазнице. После операции также в обязательном порядке проводится консервативное лечение косоглазия у детей. Оно направлено на полную реабилитацию зрительных функций.
Есть утверждение, что с возрастом косоглазие у детей может пройти само. Если речь идет о периодическом отклонении глаза у детей младше 6 месяцев, то это вариант нормы и к 7 месяцев глазки ребенка действительно встанут ровно. Если же глаз продолжает отклоняться после 7 месяцев или косоглазие возникло позже, то ни о каком самостоятельном излечении речи быть не может. Косоглазие — это заболевание, требующее лечения. Существует более 15 видов косоглазия и каждый из них лечится по-своему. В ряде случаев на реабилитацию требуется около 6 месяцев, иногда до 3-4 лет и больше.
Во многих случаях при косоглазии при правильном ведении ребенка удается избавить его от постоянной очковой зависимости. При высоких степенях гиперметропии или астигматизма после излечения амблиопии и косоглазия возможно применение эксимер-лазерной коррекции, которая дает возможность полностью избавить ребенка от очков.
Так как зрительная система ребенка находится в постоянном развитии, у детей младшего возраста все применяемые методы лечения более эффективны. К школе ребенок с косоглазием должен быть максимально реабилитирован. У детей старшего возраста требуется гораздо большее время для улучшения зрительных функций и в ряде случаев не всегда удается добиться полного выздоровления.
Различают несколько форм детского косоглазия. Горизонтальным следует считать такое содружественное косоглазие, когда один глаз отклоняется либо к носу, либо к виску. При этом не отмечается какого-либо отклонения по вертикальным осям. Горизонтальное косоглазие может быть с постоянным, либо не постоянным углом отклонения. Оно может зависеть от оптических нарушений (дальнозоркости или близорукости), кроме этого, с хирургической точки зрения, следует выделить такую разновидность горизонтального косоглазия, как косоглазие с малым углом отклонения. Существуют особенности, связанные с лечением отдельных форм горизонтального косоглазия, таких как косоглазие с непостоянным углом, периодическое косоглазие, с малым углом отклонения и аккомодационное косоглазие, когда в очках глаза не косят, а без очков косят.
Бытует распространенное мнение о том, что предпочтительно не оперировать такие формы косоглазия, и можно ограничиться консервативным лечением. Но опыт показывает, что, как правило, одного лишь консервативного лечения бывает недостаточно для избавления от этого недуга. Эффективность консервативного терапевтического лечения без хирургической поддержки носит временный и неустойчивый характер.
Сегодня предложены новые способы хирургии, позволяющие эффективно оперировать даже те случаи косоглазия, которые раннее считались хирургически безнадежными. Эти способы предусматривают достижение основных реабилитационных критериев при лечении косоглазия: симметричного положения глаз, высокой остроты зрения и стереоскопического характера зрительного восприятия.
Дело в том, что традиционные методы хирургии основаны на двух довольно устаревших принципах. Первый - традиционная операция предусматривает отсечение глазодвигательной мышцы от природного места ее крепления и перешивание ее к глазному яблоку на новом месте. Второй - величина, на которую проводят вышеуказанное перешивание, определяется эмпирическим опытным путем, выявленной частоты исправления косоглазия при той или иной величины исходного угла.
Данные принципы в какой-то мере могут быть применены при хирургии постоянного угла косоглазия. Но как же быть со случаями, когда угол косоглазия не постоянен, или когда его величина небольшая, или когда имеется сочетание косоглазия с некоторым нарушением подвижности и т.д.? Аведь такие формы косоглазия встречаются более чем в 80% случаев!
Традиционная тактика лечения ничего не предлагает по этому поводу, кроме длительных курсов консервативного аппаратного лечения, которое малоэффективно и носит временный результат и неустойчивый характер. Традиционная тактика лечения косоглазия не решает основного вопроса горизонтального косоглазия — достижение устойчивого симметричного положения глаз.
Эффективнее применять такую тактику хирургии, которая позволяет не отсекать мышцы от места их крепления и не перешивать их на новое место. При этом очень важно отметить, что при дозировании учитывается не только величина угла косоглазия (как в традиционных способах), но и величина других показателей, также влияющих на положение глаза в глазной щели и, соответственно, влияющих на эффективность хирургического вмешательства.
И самой важной составляющей данной хирургической системы лечения является разработанная методика дозирования величины и объема вмешательства, основанная на математическом моделировании операции. Она позволяет с высокой точностью изменять баланс между мышцами глаза таким образом, чтобы получать максимально симметричное положение глаз в орбитах.
Есть случаи, когда отклонения глазного яблока происходят одновременно, как по горизонтальным, так и вертикальным осям. Диссоциированным является косоглазие, при котором движения правого и левого глаза не связаны друг с другом, но при этом совершаются по всем направлениям взора. Тактика транспозиции глазодвигательных мышц без отсечения последних от места прикрепления и последующего перешивания (в отличие от традиционно применяемой методики) позволяет нивелировать вертикальный компонент в процессе хирургической операции при лечении косоглазия. Такая тактика уменьшает количествово операций у пациента и позволяет эффективно решать вопрос о вертикальной составляющей в процессе хирургии горизонтального компонента.
Кроме этого, при оценке характера и причины вертикального компонента, очень скрупулезно выявляется мышца, ответственная за возникновение вертикального отклонения глаза, после чего, индивидуально подбирается наиболее оптимальная, в плане эффективности, операция.
Паралитическое косоглазие возникает в случаях нарушения иннервации нервами, обеспечивающих сокращение глазодвигательных мышц. Таких нервов три: глазодвигательный нерв, который обеспечивает сокращение мышц, поворачивающих глазное яблоко кверху и книзу, и к носу; отводящий нерв, обеспечивающий поворот глазного яблока к виску и блоковидный нерв, обеспечивающий поворот глазного яблока в нижний височный угол.
Нарушения со стороны одного из указанных нервов приводит к ограничению подвижности глазного яблока в том или ином направлении и косоглазию, которое в данных случаях, в отличие от случаев содружественного и диссоциированного косоглазия обусловлено возникающим мышечным дисбалансом, связанным со слабостью мышц, иннервирующихся этим нервом. Наиболее тяжелым паралитическим косоглазием, является случай паралича глазодвигательного нерва. При этой форме косоглазия нарушается подвижность практически по всем направлениям взора.
Глазные яблоки отворачиваются кнаружи, с трудом поворачиваются во внутреннюю часть и до центрального положения. Помимо косметического дефекта, такое состояние несет за собой тяжелые функциональные последствия, связанные с невозможностью ориентировать пораженное глазное яблоко на объект фиксации, что приводит к серьезному недоразвитию зрительной системы. Обычные способы традиционной хирургии не могут решить проблему этих пациентов — глазное яблоко остается малоподвижным и его положение не контролируется пациентом.
Пять лет назад в США профессором Кауфманом была предложена смелая операция, позволяющая за счет использования одной или двух оставшихся нормально функционирующих мышц так преобразовать мышечный баланс, чтобы обеспечить подвижность глазного яблока вовнутрь. Однако, несмотря на решение основного вопроса — восстановления подвижности глаза к внутренней части, у этой операции есть очень серьезный недостаток— обеспечивая движение глазного яблока к носу, после операции возникает резкое ограничение подвижности глаза к виску.
Но эффективнее применять операцию, которая позволяет либо полностью восстановить, либо значительно улучшить подвижность глазного яблока к носу, не потеряв при этом возможности подвижности глаза к виску! На сегодняшний день это единственный способ радикально и высокоэффективно помочь этой категории больных. Следует отметить, что такие операции следует проводить как можно раньше, учитывая врожденный характер этого косоглазия, чтобы избежать неправильного развития зрительной системы ребенка.
Вторым сложным составляющим при этой форме паралитического косоглазия является нарушение подвижности глаза к виску, и из-за возможного дисбаланса он отклоняется к носу, с трудом доводится до серединного положения. В связи с этим успешно проводятся пластические операции, позволяющие в значительной мере усиливать действие мышцы, отводящей глаз кнаружи и обеспечивать практически полную подвижность глазного яблока по всем направлениям взора. Азнаурян Игорь Эрикович
Руководитель Клинического Объединения «Ясный Взор»,
доктор медицинских наук,
Академик Российской Академии медико-технических наук,
член Европейской Ассоциации детских офтальмологов,
член Европейского Общества страбологов, Лауреат премии им. Святослава Федорова.
http://dr-aznauryan.com/ | Вопросы и ответы | Задайте свой вопрос врачу, психологу бесплатно! 1) Такая проблема - ребенок (7 лет) заигрывается до последнего, а потом сломя голову несется в туалет и не успевает вовремя. На улице также случается, в школе раз произошло. Говорит не успевает. Как заставить его заранее идти в уборную?
2) Здравствуйте. У меня пирсинг в носу, уже на протяжении 2-х месяцев меня беспокоит неприятный запах из носа, чувствую я его только тогда ,когда вставляю серьгу или трогаю место прокола. Запах ужасный. Что с этим делать ? На какие инфекции проверяться, чем лечить ? Буду признательна за разъяснения.
3) У меня уже трое детей и мне 40 лет, последний ребенок кесаренок и прямо во время операции мне сделали перевязку труб. Прошло уже почти 2 года, насколько я знаю этот один из самых надежных способов контрацепции, но случайно по телевизоу я услыхала,что при перевязке труб рубец может оказаться несостоятельным и возможна новая беременность. Я была в ужасе потому что 2 года никак не предохранялась. Скажите, пожалуйста, как можно проверить нормальный ли рубец или нет.. | Эта смешная и серьезная медицина... | — Доктор, правда, по выпуклостям черепа можно узнать характер человека?
— Скорее, его жены... *** — Доктор, когда я становлюсь на голову, кровь ударяет мне в голову. Становлюсь на ноги, а кровь мне в ноги не бросается. Почему это?
— В ногах нет пустот. *** Мужчина приходит к доктору с женой.
— Доктор, вот она, ...как ее там зовут,… жалуется, что я не уделяю ей достаточно внимания. Прислать анекдот или историю
Все истории, анекдоты на сайте и форуме |
Партнерство. Наша рассылка выходит еженедельно, количество подписчиков постоянно растет, а архивы сохраняются на высокорейтинговом ресурсе Subscribe.Ru (высокий иЦ и pagerank). Хотите, чтобы ваш сайт появился в разделе "Партнеры"? Вам нужно написать об этом нам, мы вышлем вам код кнопочки или текстовой ссылки, который нужно разместить в любом месте на главной странице вашего сайта. После размещения кода мы поместим здесь адрес вашего сайта. Ведущий рассылки - Дмитрий Заикин
(с) Copyright by Медицинская Информационная Сеть | |
Комментариев нет:
Отправить комментарий