понедельник, 6 февраля 2012 г.

Сам себе доктор. Просто о медицине. Новости и технологии 315

 
Если выпуск не отображается, вы можете прочесть его на сайте Отказаться от рекламы
  

  Мои подписки      Мои группы      Мои новости     
        Автор 
Заикин Дмитрий
      
  
Дом и семья   →   Здоровье   →   Сам себе доктор. Просто о медицине. Новости и технологии
  
Новости медицины. Статьи "Грудное вскармливание глазами психолога" и "Суд и права человека". Ответы на вопросы. Медицинский юмор!:)
 
 
Сам себе доктор. Просто о медицине. Новости и технологии
выпускъ №315
Новости
Приветствую, читатель!
Услуги по лечению в Израиле - лучшие клиники, помощь с приездом и проживанием. Подробнее о медицине Израиля...

Одной из наиболее частых проблем у офисных работников (и не только у них) вследствие сидячего образа жизни является варикозное расширение вен. На ранние признаки заболевания обычно мало кто обращает внимания, т.к., как обычно, "некогда". О том, как хоть предварительно проверить, есть ли у вас варикоз, читайте в статье, анонс которой смотрите ниже. Но, разумеется, нужно учитывать, что это отнюдь не заменяет очной консультации у специалиста. Здоровья!

Обновления на сайте:
Новости медицины / Экспорт новостей, RSS
  • Рыбная диета во время беременности помогает вырастить более умных детей
    Самые умные дети рождаются у женщин, которые в период беременности едят много рыбы, считают европейские исследователи.  
    (http://www.medicinform.net/news/news24919.htm)

  • Помидоры помогут предотвратить рак простаты
    В помидорах обнаружены вещества, которые замедляют рост и убивают клетки рака предстательной железы, сообщили британские исследователи.
    (http://www.medicinform.net/news/news24906.htm)

  • Депрессию можно будет диагностировать по анализу крови
    Американские исследователи разработали метод точной диагностики депрессивного состояния по анализу крови, сообщает Reuters.  
    (http://www.medicinform.net/news/news24909.htm)

  • Ученые разработали лечение цирроза печени генной терапией
    Японским исследователям удалось излечить цирроз печени у крыс, сделав им инъекцию недавно открытых генов, блокирующих белки, сообщает ВВС.
    (http://www.medicinform.net/news/news24912.htm)

  • Черепах опасно иметь в качестве домашних любимцев
    Наличие в доме домашнего питомца благотворно сказывается на здоровье людей, особенно если в семье есть дети. Однако животные могут также представлять опасность. Американские исследователи предупреждают, что содержание в домашних условиях черепах может представлять опасность для здоровья, особенно маленьких детей. 
    (http://www.medicinform.net/news/news24913.htm)
Читайте также:
- Темперамент женщины могут выдать ее предпочтения во фруктах
- Запах лимона пробуждает доброту и щедрость в человеке
- Pfizer отзывает партию противозачаточных таблеток
- Не нужно малышей заставлять кушать
- По длине пальцев рук можно судить о риске возникновения артрита у женщин

Обсудить новости на форуме
Архив новостей

Видео о медицине, психологии и здоровье человека

Видео, гинеколог Дмитрий Лубнин – Киста бартолиновой железы - Дмитрий Лубнин подробно рассказывает о сути заболеваний "киста бартолиновой железы" и "бартолинит", причинах их возникновения, о методах лечения и возможных осложнениях, а также о новом и безболезненном методе лечения.

Видео, окулист Вадим Бондарь - Альбинизм - Вадим Бондарь рассказывает о том, что происходит с глазом и изображением при альбинизме, а также об основных симптомах, которые сопровождают альбинизм - нистагм (колебательные движения глаз), аномалии оптики (дальнозоркость, близорукость, астигматизм), косоглазие.

Видео, трихолог, дерматокосметолог Ирина Котова – Демодекоз - в этом выпуске рассмотрены такие вопросы, как что происходит с кожей при демодекозе, в каких зонах лица появляются проблемы - симптомы демодекоза, первичный и вторичный демодекоз, диагностика демодекоза, лечение демодекоза, профилактика демодекоза.

Видео, сексолог Юрий Прокопенко – Увеличение и изменение пениса - сексуальность, успех у женщин и длина члена... Связаны ли они между собой, какие есть способы увеличения пениса и чем чреваты осложнения "подпольного" изменения пениса

Видео, дерматолог Ирина Котова. Впч. Фибромы, бородавки, сухие мозоли - врач-косметолог, дерматолог Ирина Котова рассказывает о разных образованиях на коже - папилломах, бородавках, мягких фибромах кожи и сухих мозолях (пяточных шпорах).

Психология & психиатриЯ

Грудное вскармливание глазами психолога

Очень много сейчас пишется о проблеме грудного вскармливания, о том, что все меньше женщин кормят грудью своих малышей. Общество, разрушив традиционно большие семьи, отправив женщину из семьи на производство, сделало «слабый пол» более сильным, но вместе с тем менее приспособленным к материнству.

Современная молодая женщина, ждущая или уже родившая своего первенца, оказывается в центре некого ажиотажа вокруг темы грудного вскармливания.

С одной стороны, родная мама, вздыхая, говорит: «Ты знаешь, дочь, ведь у меня было совсем мало молока, и у тебя, наверно, не будет…»

С другой стороны, врач женской консультации или педиатр с профессиональной уверенностью заявляет, что залог здоровья ее ребенка – в ее руках, а точнее – в ее груди, ведь грудное молоко так полезно для растущего организма.

С третьей стороны, пропагандисты грудного вскармливания очень эмоционально борются за естественное питание для малыша и против всех искусственных смесей, и слушая их, некоторые молодые женщины, которые не смогли кормить грудью, испытывают чувство неполноценности.
Наконец, с четвертой стороны, лучшая подруга, у которой малышу больше года, говорит, что смесей огромный выбор, покормить из бутылочки могут и папа, и бабушка, а маме совершенно необязательно быть привязанной к малышу все 24 часа в сутки.

Высказывания каждой из сторон вызывают в женщине разные чувства – то тревогу и неуверенность, то радость и надежду. Мне как психологу очень хочется поддержать эту молодую маму и сказать ей: «В любом случае – будешь ли ты кормить ребенка грудью или нет – только ты сможешь быть для него самой лучшей мамой. Главное, чтобы, наряду с заботами и тревогами, в твоем материнстве было много радости!»

Действительно, психологические исследования говорят, что самые благополучные дети вырастают у мам, которые, ухаживая за младенцем, получали от этого удовольствие. Мне не хотелось бы, чтобы у читательниц этой статьи сложилось мнение, что я против грудного вскармливания. Я – за, уже только потому, что это естественно, а у того, что естественно, всегда прочные основы. Но у любой агитации (в данном случае – исключительно за грудное вскармливание) всегда имеется оборотная сторона – любое действие в конечном итоге ведет к противодействию.

Без сомнения, уже в прошлом веке большое количество людей выросло и без грудного вскармливания. Это значит, что у младенца есть и другие способы испытывать физическую близость с матерью, что как раз и является основой здорового развития личности.

Вместе с тем, я сожалею каждый раз, когда мать не смогла кормить ребенка грудью, просто потому, что считаю: и мать и ребенок что-то теряют, не пережив этого опыта. Я говорю не о болезнях, а о таких вещах как богатство личности, сила характера, способность испытывать счастье, а также способность восставать и бунтовать.

Итак, грудное вскармливание естественным образом удовлетворяет потребности новорожденного и ребенка первого года жизни. Зная эти потребности, мама может удовлетворить их и в условиях искусственного вскармливания. Какие же это потребности?

Для начала давайте вспомним о том, чем отличается внутриутробная жизнь от жизни новорожденного с точки зрения сытости. Когда малыш находился в животике у мамы, к нему непрерывно поступали питательные вещества. Даже если женщина временами плохо питается (по причине токсикоза, например), к плоду все равно поступают необходимые вещества из запасов ее организма.

После рождения, а точнее – после того как из плаценты перестанет поступать кровь к малышу, он через некоторое время начинает испытывать дискомфорт. Малыш еще не знает, что этот дискомфорт называется голодом, и ему от этих ощущений очень тревожно: ведь он не знает, может ли его что-нибудь спасти.

И вот он получает мамину грудь, высасывает несколько капель молозива и понимает, что он спасен. Голод уходит, дискомфорт сменяется комфортным состоянием. Но вот малыша понесли обрабатывать, взвешивать, пеленать – снова новые ощущения, снова страшно! Вернули к маме – вот она, грудь, так чудесно пахнет мамой. Малыш снова берет сосок в рот, сосет, успокаивается. И вот малыш сосет, когда ему хочется есть, когда ему страшно, одиноко, когда ему больно или холодно, – ведь для него все эти ощущения пока новые и дискомфортные.

А еще маленький ребенок совсем не может ждать. Ему нужно, чтобы грудь появлялась сразу, как только ему это необходимо. И если мама рядом, если она дает грудь каждый раз, как малыш забеспокоился, то через некоторое время (от нескольких дней до 3-4 месяцев) ребенок начинает доверять маме, ведь основная психологическая задача первого года жизни – формирование базового доверия к миру.

Да, во время такого простого действия, как кормление грудью, закладывается способность взрослого человека переживать сложные и тяжелые события своей жизни, верить, что они закончатся, обращаться за помощью к другим людям.

Еще одна способность, которая формируется во время кормления малыша, – это способность получать удовольствие от процесса и от достижения цели. Вот маленький ребенок, он голодный, напряжение растет: сначала он просто беспокоится, потом начинает плакать и в конце концов громко кричит. Но вот мама дала грудь. Сначала малыш сосет быстро, жадно, судорожно сглатывая. Потом, когда проходит ощущение голода, сосание становится более медленным, на рожице малыша появляется выражение удовольствия – и вот малыш наелся и отвалился от груди. Какое блаженство!

И для ребенка, и для его мамы это – высший момент нежности и эмоциональной близости, к которому хочется возвращаться в течение всей жизни.

Однако некоторые мамы недооценивают это состояние, начинают сразу тормошить малыша, отвлекать его или отвлекаться самим. И как часто в нашей жизни мы видим людей, которые не умеют получать удовольствие от своих дел, будь то домашняя работа или профессиональная деятельность, а достигнув какой-либо цели, тут же отвлекают себя новыми делами – вместо того, чтобы насладиться достигнутым.

Еще одна потребность ребенка – потребность в телесном контакте. В мире животных существует такой факт: если, например, кошка тщательно не вылижет своих котят после рождения, они умрут от недостатка телесного контакта.

Так и новорожденный и даже подросший ребенок нуждается в прикосновениях, поглаживаниях, в ношении на руках. Малыш получает это в достаточном количестве, когда мама пеленает его и кормит грудью, потому что если ребенок не находится круглые сутки в памперсах и не вскармливается из бутылочки, его так или иначе приходится часто брать на руки и трогать.

Но вот случаются не очень приятные моменты – малыш кусает грудь: мягко прикусывает ее или, крепко уцепившись за сосок, треплет ее, как рассерженный щенок. Что это такое?

Это первая агрессия ребенка по отношению к маме. Какая она незначительная по сравнению с той, что маме придется перетерпеть от своего растущего и взрослеющего ребенка!

Пережить эти укусы бывает сложновато, особенно если ребенок первый, и мама не знала, что так может быть. И тем не менее, ойкая, морщась и нежно сердясь, женщина переживает эти нападки и не отбирает у малыша грудь. Таким образом, он получает еще один важный опыт – мир не рушится оттого, что я на него злюсь, мама принимает и любит меня в любом состоянии. Доверие к миру укрепляется и появляется чувство благодарности дающему.

Мы рассмотрели основные психологические потребности ребенка первого года жизни, и в основном речь шла о той ситауции, когда мама кормит малыша грудью. Что можно посоветовать мамам, которые – в силу тех или иных причин – вскармливают малыша искусственно?

Практически то же самое. Почаще берите малыша на руки, кормите из бутылочки, держа ребенка у груди, по крайней мере в первые месяцы кормите не по расписанию, а тогда, когда малыш забеспокоится, не прерывайте телесного контакта сразу после кормления – пусть кроха понежится еще какое-то время у вас на руках. Если вы заметите, что малыш злится на бутылку, яростно грызет соску, не забирайте ее. Если бутылка случайно разобьется на глазах у малыша, быстро принесите новую.

И еще один момент: если ребенка кормят из бутылки, женщину может посетить мысль, что ребенок не так уж в ней и нуждается, ведь бутылку может дать любой: папа, няня, бабушка. Совет: не злоупотребляйте этой возможностью в первые 6-8 месяцев, потому что в это время любой ребенок нуждается в том, чтобы о нем заботилась именно мама.

  Клинический психолог, педиатр Лариса Свиридова
http://mamalara.ru/

 Форумы о психологии - общение, ответы на вопросы
Тема дня.

Суд и права человека

"Нет более верного признака дурного устройства
городов, чем обилие в них юристов и врачей".
(Платон, 5 век до н. э.)

Большинство жителей нашей любимой России больны, несмотря на многочисленность врачей, и по-прежнему беззащитны, несмотря на растущее обилие юристов (особенно в погонах). Здоровье и жизнь каждой семьи ежедневно подвергаются опасностям, защитить от которых и правоохранительные и здравоохранительные органы не в состоянии. Есть и очень существенный вопрос, который как-то не принято обсуждать, а заинтересованы ли вышеназванные две системы в реальном уменьшении у людей количества проблем, а, следовательно, и количества своих клиентов? Официальный ответ всегда звучит - "конечно, да". Честный ответ может быть и иным - "нет, не заинтересованы". Юриспруденция традиционно, а медицина, чем дальше, тем больше работают сдельно, причем все предпочитают случаи серьезные (расценки существенно выше), а ситуация до серьезной "должна созреть".

В дополнении к этому в российской медицине обстановка складывается очень специфическая и тревожная. Мощные, направленного действия, препараты и технологии, созданные на Западе и рассчитанные на квалификацию и ответственность "их врача" и "их системы" медицинской помощи, чем дальше, тем чаще попадают в руки частенько встречающимся малограмотным, раздраженным, недовольным государством и пациентами, страдающим "пофигизмом" отечественным медработникам. Прожить без помощи врача и юриста человек в современном городе не может, но и играть только по предлагаемым их профессиональными корпорациями правилам становится просто неразумно.

Молчание и терпение здесь означает поддержку и вклад в дальнейшее развитие вышеназванных проблем, с которыми скоро вплотную столкнутся дети и внуки сегодняшних "творцов новой России". Хорошенькое наследство им останется. Итак, выражаясь словами Платона окружающий нас "город" имеет все признаки дурного устройства. Традиционных вопросов два - "кто виноват" и "что делать"? Оставим пока первый - о том, кто виноват, но, памятуя, что в соответствии с Историей и Конституцией высшим источником власти является народ, то есть мы. Поговорим о том, что делать. Давайте поможем себе сами. Если город дурно устроен, его можно либо изменить, либо сменить, либо построить новый.

Процесс перемен начат, в том числе, и нашей встречей. Вопрос о том куда двигаться. "Вначале было слово". Стоит поработать с качественной информацией. Без лжи, без заигрывания, без попыток "дурения мозгов" и столь привычного манипулирования друг другом. В режиме диалога и компетентной взаимопомощи в информационном пространстве России. Давайте бороться за человеческое достоинство. Для начала можем вместе построить свой город, свой остров здоровья. Построить его можно и нужно, сделав информированными единомышленниками возможно большое количество людей. Ведь в конечном итоге, те проблемы, которые всех беспокоят - это проблемы безопасности. Счастье - это когда у человека есть все необходимое. Утрата одной частей (здоровье - надбиологическое, соматическое и социальное) в жизни называется несчастьем, а юридическим языком - нарушением уровня внутренней или внешней личной безопасности. Личная же безопасность граждан создается двумя составляющим - собственными действиями человека и деятельностью уполномоченных им и государством органов и лиц (врачи, юристы).

Личная безопасность бывает внешняя и внутренняя. Когда люди дружно начали ставить металлические двери в квартиры - это было их собственными (профилактическими!) действиями по повышению внешней безопасности семьи. Судя по всему, пришло время перейти - к более сложным вопросам - вопросам ее внутренней безопасности, иначе говоря, здоровья. Здесь тоже можно поставить "железные двери", но рассчитывать на то, что в этом сильно будут помогать традиционные врачи и юристы не стоит, в существовании таковых они не очень-то и заинтересованы. Их массовая "установка" способна оставить многих без "масла на куске хлеба". Посмотрите вокруг, ведь количество аптек уже приближается к числу булочных, только цены там многократно выше. Очень хороший бизнес делается на неумении людей не болеть, на их незнании о том, как обеспечить достаточный уровень своей внутренней безопасности.

Но есть личности, которые хотят жить полноценно, думают о том, как не болеть. Перед ними стоят две задачи. Первая - не допустить в принципе возникновения болезни или повреждения организма. Это наиболее сложная, стратегическая, самая интересная и все-таки решаемая задача, но о ней позже. Ибо задача вторая - неотложная. В каждой семье есть люди, имеющие проблемы со здоровьем, а, следовательно, и проблемы во взаимоотношениях с нашим псевдобесплатным здравоохранением. Необходимо максимально быстро и правильно их разрешить, не получив при этом новых болезней, не потратив лишних денег, времени и сил. Задача, таким образом, лежит в плоскости поиска эффективного способа поведения человека и его родственников в реальной и непростой медицинской ситуации, в особом мире здравоохранения.

Здравоохранение. Это система, государственный механизм. Механизм, созданный для защиты внутренней безопасности человека. Он призван быть эффективным, действует так, но бывает и бесполезен, иногда даже вредоносен. При этом чрезвычайно много зависит от того, насколько грамотно человек им пользуется, зачем, когда и в какую часть этого механизма он себя помещает. Знание-сила. Знание-безопасность, но при одном условии - если оно применено вовремя. У пациента в вопросах его здоровья и безопасности не очень надежен принцип -"учиться никогда не поздно", бывает, что поздно. Вывод, основанный на грустном опыте очень многих - учиться пользоваться системой и общаться с ее представителями нужно по возможности раньше, когда проблемы еще не возникли, либо, когда они только появляются на горизонте.

Есть очень хорошее четверостишье у Э. Асадова по этому поводу:

Учась, порой, как говорят - с мучением,
Мы ощущаем труд свой точно зло,
Но есть одно простейшее решенье,
Попробуйте учиться с увлеченьем,
Рискните, люди, многим повезло…

Зачем учиться - вроде понятно. Слишком жесткий всегда шел и идет сейчас естественный отбор в нашей стране и во всем мире. Выживает умнейший или наглейший? Что значит учиться? Где учиться? Как учиться? Как долго и сколь глубоко? Чему конкретно учиться? Может быть, самое главное - у кого учиться? Врачи блюдут свои корпоративные интересы и делят всех на "посвященных" и "непосвященных", держа в секрете "маленькие тайны большого здравоохранения". Вопросы взаимоотношений человека с системой медицинской помощи - вопросы правовые, но юристы эту специфику практически не знают. Специалистов с двойным (медицинским и юридическим) образованием очень мало, пациентов же, нуждающихся в их совете и защите достаточно много. Помочь каждому индивидуально в традиционных формах пока нереально.

Проблемы, с которыми пациенты сталкиваются, достаточно типичны. Правильные их действия определены законодательно, вполне могут предприниматься не юристами, а самими пациентами. Действовать в своих интересах наиболее эффективно может и должен сам человек и (или) его родственники. Поэтому и нет иного пути быстро и конкретно помочь очень многим нуждающимся, кроме написания для них своеобразного "пособия по выживанию в системе здравоохранения России", пособия, которым бы могли пользоваться, и пациенты, и юристы без медицинского образования (автор написала такую книгу по мед. праву). Опыт показывает, что юридическая помощь после того, как проблема у пациента уже состоялась, есть борьба со следствиями, а это деятельность малоэффективная. Всегда возникает желание сказать, "вот если бы ....", но понимаешь, что уже поздно. Тот же опыт показал, что практически всегда серьезных осложнений в сфере медицинской помощи можно избежать, если человек действует грамотно, своевременно и настойчиво. Ведь на самом деле личная безопасность обеспечивается разумом - это показала вся эволюция человека. Люди! Будьте разумны!

Елена Дмитриева - независимый эксперт по вопросам здоровья

Наши форумы. Вопросы и ответы

Задать вопрос на форуме 

1) Девчонки, недавно со мной пытался познакомиться такой симпатичный парень. И фигура и вообще. На машине ехал за мной от универа. Все просил чтобы я дала ему свой номер телефона. Как только я согласилась, он остановился, подошел ко мне и... Я не удержалась) Рассмеялась так сильно, что остановиться никак не могла... У него на зубах скобки стояли и он так смешно в них говорил) Вообщем разрушил свой образ мачо полностью...

2) В возрасте 15-ти лет были проблемы в семье и при одном из скандалов он потерял сознание, после этого начались (не знаю как правильно выразить, вот он говорит говорит а потом на 5-10 секунд как будто подвисает и потом опять как ничего не бывало говорит) зависание. Сделали ренген, и врач сказал что киста, лечили кисту. Потом врачи сказали что убрали кисту. Через несколько месяцев начались опять же зависание и эпилепсия. И по сей день продолжается, но в последнии месцы участились приступы эпилепсии...

3) Наблюдается повышенное давление с утра: 150 на 90. Потом через час падает до 130 на 80. При отдыхе днем такая же ситуация. Подскажите, пожалуйста, нормально ли это и с чем это может быть связано. Мне 57 лет. Заранее благодарна за помощь.
Юмор

Разместить анекдот или историю
Все истории, анекдоты на сайте и форуме

Откликнувшись на призыв врачей не есть на ночь, с голодухи померли несколько жителей Заполярья.

***

- У нас после четырех девочек наконец-то родился мальчик!
- Что Вы говорите, поздравляю! И на кого он похож?
- Не знаю, мы на лицо еще не смотрели!

Прислать анекдот или историю

Все истории, анекдоты на сайте и форуме


Партнерство.

Наша рассылка выходит еженедельно, количество подписчиков постоянно растет, а архивы сохраняются на высокорейтинговом ресурсе Subscribe.Ru (высокий иЦ и pagerank). Хотите, чтобы ваш сайт появился в разделе "Партнеры"? Вам нужно написать об этом нам, мы вышлем вам код кнопочки или текстовой ссылки, который нужно разместить в любом месте на главной странице вашего сайта. После размещения кода мы поместим здесь адрес вашего сайта.

Ведущий рассылки - Дмитрий Заикин
(с) Copyright by Медицинская Информационная Сеть

 
 
     В избранное

Прошлые выпуски
Новости медицины. Статьи "Йога и сила взгляда" и "Права психиатрических пациентов". Медицинское видео. Ответы на вопросы. Мед. юмор!:)    18 января 2012, 01:54
Новости медицины. Лучшее видео недели. Статьи "Вы согласны, что нужно прекратить сексуальное насилие над детьми?" и "Как сохранить здоровье и полноценную сексуальную жизнь при работе за компьютером". Ответы на вопросы. Медицинский юмор!:)    20 декабря 2011, 20:37
Новости медицины. Медицинские видео. Статьи "Застойный роман" и "Преждевременное семяизвержение (преждевременная эякуляция)". Ответы на вопросы. Медицинский юмор!:)    06 декабря 2011, 23:07

Все выпуски рассылки

7 февраля 2012 отмечают:
Праздник Девятнадцатого дня месяца Мульк
День святителя Григория Богослова, архиепископа Константинопольского
Икона Божией Матери, именуемая «Утоли моя печали»
День святого Мэла

Именины: Александр, Степан, Феликс, Анатолий, Борис, Виталий, Владимир, Григорий, Дмитрий, Моисей, Петр
 
 

Subscribe рекомендует
 
Дом и семья  →   рассылки   и   группы
  
Интернет для начинающих пользователей
Группа начинающих пользователей Интернета. Советы, статьи, инструкции новичкам. Если вы недавно подключились к Интернету и у вас на счет него есть куча ...
Темы: 2688   Участники: 11514
  Лента Истории Мира
Большинство событий в мире оставляет неизгладимый отпечаток в истории человечества. Данная группа создана на базе сайта www.vokurat.ru - Лента Истории М...
Темы: 77   Участники: 344
  Работа и хобби для милых женщин!
Как хочется иногда отвлечься от работы и домашнего хозяйства, и заняться чем нибудь интересным, получить новые впечатления или сотворить что-то своими р...
Темы: 7266   Участники: 9774
 
 
 
Подписан адрес: oprosmany.post@blogger.com
Код этой рассылки: science.health.medin
Архив рассылки
Отписаться:  На сайте  Почтой
Поддержка подписчиков
Убрать рекламу
Другие рассылки этой тематики
Другие рассылки этого автора
 
Рассылка производится: Subscribe.Ru / ЗАО «Интернет-Проекты» / О компании / Политика конфиденциальности

Комментариев нет:

Отправить комментарий